Vad är en radikal nefrektomi?

Cancer kan vara förödande för en kropp. Många gånger är en av de enda framgångsrika metoderna för att behandla eller stoppa sjukdomsprogressionen det fullständiga avlägsnandet av tumören såväl som de organ och vävnader som är associerade med den. Sådan operation kallas vanligtvis radikal. En radikal nefrektomi är borttagning av en njure, urinledaren, omgivande vävnader, lymfkörtlar och binjuran, vanligtvis på grund av cancer eller andra allvarliga njursjukdomar. Denna operation kan användas som ett alternativ att frigöra kroppen av cancer eller för att ge mer komfort för en patient i vilken cancer är oåterkallelig.

En radikal nefrektomi är en stor operation, vanligtvis med allmänt anestesi, för att avlägsna ett större organ från kroppen. Att ta bort en njure kan inte leda till en drastisk förändring av människans liv, eftersom de flesta har två. Om patienten har en svag njure eller om han redan har haft en njure, kan operationen leda till att patienten måste genomgå dialys. Innan en radikal nefrektomi utförs, diskuterar en läkare vanligtvis alla tillgängliga alternativ och hjälper patienten att bestämma vilken som är rätt för hans situation.

Det finns generellt två typer av radikal nefrektomi som alternativ till behandling. Öppen nephrectomi innebär att patienten skärs, så kirurgen kan se organen när han tar bort dem. Denna typ av operation är den mer traditionella versionen. Kandidater för denna typ av operation inkluderar de som har tumörer som är större än 10 tum (10 cm). Andra patienter som kan vara lämpade för denna typ av operation är de som har haft tidigare kirurgi som lämnat inre ärr.

Den andra typen av radikal nefrektomi är ett minimalt invasivt förfarande som kallas laparoskopisk radikal nefrektomi. Denna operation innebär inte en snitt som är så stor som den som behövs för en öppen radikal nefrektomi. Snarare görs flera små snitt. I det första snittet sätts en kamera in så doktorn kan se vad han gör. Andra insnitt används för att låta de kirurgiska instrumenten komma åt orgeln. Kirurgen kan sedan lossna njurarna och andra vävnader som han tar bort och extraherar dem genom ett annat snitt.

Precis som med alla operationer finns risker och fördelar i samband med både öppna och laparoskopiska radikale nefrektomioperationer. I båda fallen måste patienten genomgå generell anestesi, vilket kan vara förenat med riskerna för hjärnskador, hjärtattack eller stroke. I vissa förfaranden kan nerver skadas, vilket resulterar i problem med ryggen. Alla risker bör diskuteras med en läkare innan en patient genomgår förfarandet. Läkaren kan hjälpa en patient att bestämma vilka risker han är villig att ta för att bli av med eller kontrollera cancer.