Vad är en pilonidal cystektomi?

Pilonidal cystektomi är en liten operation, vanligtvis gjort på poliklinisk basis, för att avlägsna en pilonidal abscess. Det här är en liten cyste som vanligen finns på coccyxen eller svansbenet på toppen av skinkorna. Operationen involverar den behandlande läkaren som gör ett litet snitt och tar bort cysten. Såret är antingen förpackat med sterilt material och lämnat för att läka eller sys.

Cysten kallas ofta som en pilonidal sinus, på grund av att den i princip är en hålighet eller sinus, vanligtvis fylld med hår och skräp. De är vanligare hos män än kvinnor, eventuellt på grund av den större mängden hår på män. Även med behandling återkommer de vanligtvis. Den exakta orsaken är okänd men tros bero på ett ingrown hår som blir smittat. På grund av sin position på coccyxen kan svett, tryck och gnidning vid sittande eller rörelse förvärra cysten.

Pilonidala cyster kan vara ful och smärtsamma och kan kräva pilonidal cystektomi. Detta är ett mindre förfarande som kan göras i läkarens rum eller akutrum och kräver vanligtvis inte sjukhusvistelse. I vissa fall kan cysten infektera huden runt den, vilket kräver antibiotikabehandling efter den pilonidala cystektomin, men detta är inte vanligt.

Innan den startas, rengörs det område där den pilonidala cystektomyn utförs med ett antiseptiskt medel såsom povidon-jod för att säkerställa sterilitet. Lokalbedövning injiceras runt hela området för att säkerställa att ingen smärta känns under proceduren. Ett litet snitt görs sedan över cysten, och håret och eventuella skräp avlägsnas. I vissa fall kan fenol injiceras i håligheten.

Efter den pilonidala cystektomin är färdig, finns det två kurser som kan följas. Vissa läkare föredrar att packa såret med sterilt gasbind medan andra föredrar att sätta såret. Vilket sätt som följs är rent kliniskt, och i allmänhet är resultatet bra med heller.

Efter proceduren kan antibiotika ges om det är en infekterad pilonidal cyste. Milda smärtstillande medel kan ordineras för analgesi. Såret ska hållas rent och området ska hållas fria från hår. Om allvarlig smärta, rodnad eller värme upplevs, ska man söka läkarvård.

Såret kan ta upp till sex veckor för att läka helt, och god hygien är nödvändig under denna period. Vid mer allvarliga eller djupare och återkommande pilonidala cyster kan proceduren innebära ett större snitt och kanske en övernattning på sjukhuset. I så fall kan sårläkning ta lite längre tid.