Vad är Chymopapain?

Chymopapain är ett proteolytiskt enzym som kommer från latexen av ett tropiskt träd som kallas karikapapajaya. Det används i injektioner för hernierade skivor i ryggraden. Förfarandet, kallat kemonukleolys, användes först 1965 och löser effektivt del av ryggskivan med hjälp av enzymet eller derivatprodukten chymodiactin. Administreras i ett operationsställe under behandling med glidskivor, levereras substansen via injektion när en lokal eller generell bedövning ges till patienten. Föreningen löser upp delen av den drabbade skivan för att lindra trycket på nerven, liksom minska den därmed sammanhängande smärtan.

Denna behandling måste godkännas av en läkare och utföras på ett sjukhus eftersom biverkningar från chymopapain är vanliga och kan vara svåra. Reaktioner som störd mage, huvudvärk, ryggsmärta, yrsel och ryggpasmer rapporteras oftast. Det är också möjligt att uppleva benvärk och stickningar, såväl som domningar i fötter och tår efter proceduren. Förekomsten av andra allergier och sjukdomar kan förvärra reaktionen mot chymopapain, och allvarliga reaktioner kan innehålla utslag, andningssvårigheter och anafylaktisk chock. En procent av alla personer som har injicerat enzymet lider av anafylaxi som ett resultat.

Det finns andra sätt att chymopapain kan införas i kroppen. Vilken typ av papayabaserad mat som ananas eller drycker som innehåller exotiska frukter kan innehålla föreningar som liknar sammansättningen. Föreningar som papain och karakain är nära besläktade, så exponering för dem kan utlösa samma reaktioner som när chymopapain injiceras direkt i kroppen. Känslighet för papain ökar sannolikheten för en allergisk reaktion om proteolytisk enzym används.

Det är viktigt att berätta för en läkare om det finns kända allergier mot papain eller någon papayabaserad mat eller substans. Läkemedel som innehåller chymopapain ska användas med försiktighet hos gravida kvinnor. Det är inte heller känt om läkemedlet överförs till bröstmjölk, och det rekommenderas starkt att diskutera detta med en läkare före amning.

Chymopapain syntetiseras i carica papaya trädets latex när det är skadat, och enzymet mognar helt några minuter senare. Andra ämnen som finns i papaya latex inkluderar chitinas och glycyl endopeptidas. Enzymet som används för slyngdisk skivbehandling är sålunda som papain att de delar 126 identiska aminosyror. Det rekommenderas starkt att avslöja huruvida en papayaallergi är närvarande när man överväger hernierad skivbehandling med chymopapain.