Vad är Acyclovir?

Acyklovir är ett antiviralt läkemedel som ofta föreskrivs för att bekämpa olika stammar av herpesviruset, i synnerhet herpes simplexvirus typ I (HSV -1). Eftersom det råa kristallina pulvret har det långa kemiska namnet på 2-amino-l, 9-dihydro-9 – [(2-hydroxietoxi) metyl] -6H-purin-6-on, kallas det vanligen i kliniska inställningar som acykloguanosin. Det marknadsförs dock som ett läkemedel under varunamnen Cyclovir, Acivir, Zovirax och Herpex, där Acyclovir är erkänt som det vanliga internationella icke-proprietära namnet för detta läkemedel.

Den vanligaste formen av administrering av Acyclovir är i tablett, kapsel eller flytande form, som kan innehålla 200, 400 eller 800 mg aktiv beståndsdel. Det kan emellertid också ges genom injektion i 25 mg / ml koncentration till immunsuppressiva patienter som är infekterade med varicella-zoster, viruset som orsakar kycklingpox hos barn och bältros hos vuxna. Acyklovir formuleras också i aktuella krämer för behandling av herpes simplexutbrott som påverkar munnen eller könsorganen. Dessutom är läkemedlet tillgängligt som en oftalmisk salva eller droppar på en tre procent koncentration för att behandla hornhinnans keratit.

Denna läkemedels förmåga att inhibera viral replikation beror på att den är mycket selektiv mot tymidinkinas, ett enzym “programmerat” av herpes simplex och varicella-zoster. Detta främjar en kedja av enzymatiska reaktioner och fosforylering för att åstadkomma omvandling av Acyclovir till acyklovirmonofosfat och slutligen till acyklovirtrifosfat. Den antivirala aktivitet som utlöses av dessa händelser kan observeras både in vitro och in vivo, vilket betyder såväl utanför som inuti kroppen. Dessutom är Acyclovir ett proläkemedel, vilket innebär att det blir aktivt när det införs i kroppen i en inaktiv form och därefter metaboliseras. Detta är lyckligt eftersom läkemedlet annars absorberas illa.

Medan Acyclovir tolereras väl av de flesta individer har vissa biverkningar rapporterats vid användning, oftast illamående, huvudvärk och diarré. Allvarliga komplikationer eller allergiska reaktioner är sällsynta, men läkemedlet ska avbrytas omedelbart om synliga störningar eller hallucinationer upplevs, liksom beslag, förhöjd hjärtslag, andning eller svullnad i ansikte eller tunga. Acyklovir ska inte tas under graviditet eller omvårdnad eftersom läkemedlet är känt att slå samman i DNA och passera i bröstmjölk. Dessutom reagerar Acyclovir med vissa muskelavslappnande medel och mediciner för att behandla gikt, nämligen tizanidin (Zanaflex) och probenecid (Benuryl). Eftersom detta läkemedel kristalliserar i njurarna kan det finnas risk för nedsatt njurfunktion efter mycket höga doser ges genom injektion.